Женский вопрос: что таит в себе диагноз «андрогенная алопеция»?

Содержание

• Что такое андрогены?
• Почему возникает андрогенная алопеция: причины и факторы возникновения
• Основные симптомы
• Течение болезни: стадии развития болезни
• Диагностика
• Лечение
• Медикаментозная терапия
• Стимуляция
• Физиотерапия
• Народная медицина
• Диета
• Реабилитация
• Профилактика
• Частые вопросы от пациентов

Проблема выпадения волос, обусловленная изменениями в гормональном фоне, получила название «андрогенная алопеция». По сути, это облысение волосистой части головы из-за избытка мужских гормонов.

1Что такое андрогены?

Под термином «андрогены» подразумевают группу стероидных мужских гормонов, которые производятся яичками, яичниками и корой надпочечников.

Для женского организма андрогены важны и незаменимы. Именно из них вырабатываются женские гормоны эстрогены, баланс которых необходим для полноценного созревания яйцеклетки, дальнейшей беременности и вынашивания плода.

Андрогены принимают непосредственное участие в:

• работе ЦНС, органов ЖКТ, печени, эндокринной системы
• формировании костей и кожных покровов
• липидном обмене и других процессах организма

Обратите внимание! Уровень андрогенов в значительной степени меняется с возрастом женщины, умеренно — в период беременности и незначительно — при месячных.

На протяжении всей жизни уровень андрогенов в организме женщины меняется и пик его приходится на пубертатный период (период полового созревания).

Большинство эндокринологов выступают против существующих норм лабораторных показателей без учета индивидуальных особенностей, но признают факт: избыток или недостаток гормона провоцирует нарушение функций организма, вплоть до облысения.

2Почему возникает андрогенная алопеция: причины и факторы возникновения

Выше уже было сказано, что в основе возникновения андрогенной алопеции лежит гормональный дисбаланс. Поэтому вопрос облысения у женщин рассматривают с точки зрения причин, провоцирующих нарушение гормонального фона. К таким факторам относят:

• патологии репродуктивных органов
• применение ряда лекарственных средств (оральные контрацептивы, кортикостероиды, антидепрессанты)
• патологии эндокринной системы
• опухолевые процессы
• возрастные изменения (период менопаузы)
• неправильный рацион
• фактор наследования

Также частая причина патологической потери волос у женщин — стрессы, депрессии, нервное истощение. Реакция на психоэмоциональные раздражители проявляется не сразу, а по истечении 1-2 месяцев.

Обратите внимание! Фактор наследования играет роль только при андрогенетической алопеции!

В чем разница между андрогенной и андрогенетической алопецией? В случае андрогенетической алопеции уровень мужских гормонов у женщины не выходит за пределы нормальных значений.

Речь идет о повышенной чувствительности к мужским гормонам фолликулов волос, из-за чего нарушается их естественный рост и возникает облысение.

Следствием андрогенетической алопеции является отрастание слабых, истонченных и коротких волос, так называемый «эффект пушка».

3Основные симптомы

Для сравнения: андрогенное выпадение волос у мужчин чаще начинается с теменной, лобной и височной частей головы. А андрогенная алопеция у женщин характеризуется выпадением волос с центральной части, то есть с пробора.

И только потом облысение затрагивает лобно-височную и теменную область. При этом в затылочной части головы волосы зачастую остаются нетронутыми.

Обратите внимание! В норме у мужчин и у женщин за сутки выпадает порядка 100-150 волосков. Это естественный процесс регенерации волос. Поэтому не нужно преждевременно паниковать, если на расческе или одежде остается незначительная часть волосяного покрова.

Андрогенной алопеции у женщин присущи следующие признаки:

• в проборе отмечается значительное поредение волос
• кожа головы в ряде случаев шелушится и покрывается перхотью
• волосы быстрее загрязняются
• появляются волосы на других, «неподходящих» участках тела
• в тяжелых случаях нарушается менструальный цикл
• часто возникает угревая сыпь на месте выпадения волос
• средства для укрепления и питания волос не дают нужного результата
• волосы становятся ломкими и истончаются

В практике лечения женского облысения по андрогенному типу отмечают, что полной потери волос не происходит. Но чем раньше женщина обратится к врачу, тем успешнее и быстрее восстановится волосяной покров.

4Течение болезни: стадии развития болезни

Выделяют 4 стадии выпадения волос при андрогенной алопеции у женщин (классифицируют их по принципу Гамильтона):

1. Для первой стадии алопеции характерно поредение волос лобной части головы, при этом линия роста зрительно отделяется от остального покрова.
2. При развитии второй стадии андрогенного облысения у женщин на теменном участке образуются заметные залысины.
3. Третья стадия характеризуется существенным увеличением залысин в волосах на теменном участке с образованием проплешин, волосы при этом активно выпадают.
4. На четвертой стадии проплешина сливается в одно большое пятно от линии роста волос до затылочной части головы.

Если причиной андрогенной алопеции стало заболевание эндокринной системы, тогда выпадение волос и облысение происходит стремительно и в короткий срок.

Обратите внимание! Статистика указывает на печальные цифры среди мужчин и женщин, страдающих алопецией. Так, среди людей в возрасте до 30 лет, болезнь поражает 13% женщин и 16% мужчин, к 50 годам количество разительно увеличивается до 25% и 50% соответственно, а к 75 годам заболеванию алопецией по андрогенному типу подвергаются уже 50% женщин и 86% мужчин.

При обнаружении избытка выпавших волосков, обращение к врачу должно быть незамедлительным!

5Диагностика

Перед применением одной из терапевтических схем, проводят исследование на баланс гормонального фона (соотношение эстрогенов и андрогенов). Диагностика андрогенной алопеции — это комплекс обследований и осмотра узкопрофильных врачей:

• трихолога
• гинеколога
• эндокринолога

По обстоятельствам рекомендуют проконсультироваться у иммунолога и невролога, но основное лечение и диагностику проводит трихолог. Для этого применяют следующие лабораторно-инструментальные методы:

• фототрихограмму для выявления общего состояния и плотности роста волос на 1 см²
• биохимический анализ крови, посредством которого узнают состояние организма, а также выявляют возможный авитаминоз
• анализ на определение уровня гормона щитовидной железы
• исследование уровня половых гормонов

Обратите внимание! При алопеции у женщин волосяной фолликул не отмирает. Поэтому, в отличие от мужчин, женское выпадение волос эффективно поддается лечению.

Схему лечения подбирают с учетом стадии андрогенной алопеции и индивидуальных особенностей организма.

6Лечение

Лечебный комплекс в борьбе с алопецией у женщин «держится на трех китах» и включает в себя:

• медикаментозную терапию
• косметологические процедуры
• физиотерапевтические методы

Также активно применяют и вспомогательные методики, направленные на укрепление волосяных фолликулов, их стимуляцию и питание кожных покровов головы. Рассмотрим каждый метод детально.

7Медикаментозная терапия

Первоочередные препараты — гормональные средства для восстановления дисбаланса. Также в учет принимают первопричину возникновения гормональных нарушений и купируют заболевание.

Выраженный эффект по восстановлению волосяных фолликулов у женщин наблюдается после приема Финастерида и Миноксидила.

Первой реакцией организма на эти лекарственные средства является увеличение интенсивности выпадения волос. Такого эффекта не нужно пугаться, через несколько недель применения начнется обратный процесс.

После восстановления Миноксидил применяют на протяжении всей жизни. В противном случае волосы снова начнут выпадать.

В идеальной схеме лечения применяют оба препарата одновременно. Но Финастерид имеет немалый перечень побочных эффектов, а его применение в период беременности, провоцирует врожденные аномалии развития у детей.

Обратите внимание! Алопеция, которая длится более 3 лет, приобретает необратимый характер и практически не поддается лечению!

Вспомогательными медикаментозными средствами являются: Спиронолактон, Циметидин, Ципротерона ацетат, а также мази и линименты на основе гормона кортикостероида.

8Стимуляция

В случаях, когда алопеция по андрогенному типу у женщин слабо поддается медикаментозной терапии, применяют метод мезотерапии для стимуляции роста волос.

Суть процедуры заключается в инъекционном введении комплекса лекарственных средств в средние слои кожного покрова. Результат проведения современной методики проявляет себя следующими положительными изменениями:

• улучшается микроциркуляция крови
• активизируется клеточный метаболизм
• механическое раздражение кожи головы стимулирует рост волос

Таким образом удается изнутри комплексно простимулировать «спящие» фолликулы.

9Физиотерапия

В комплекс физиотерапевтических методов лечения андрогенной алопеции у женщин входят:

• УВЧ
• лазерная терапия
• электрофорез
• микротоки (метод Дарсонваля)
• криотерапия
• массаж кожи головы

Это наружные методы стимуляции роста волос внутреннего действия.

10Народная медицина

«Бабушкины» рецепты оказывают эффект только в комплексе с медикаментозной и аппаратной терапией. Как самостоятельное средство при лечении андрогенной алопеции они неэффективны. Популярностью пользуются:

• ополаскивания волос отварами лопуха, ромашки, крапивы
• ополаскивания уксусной водой в пропорции 1 ч.л. уксуса на 1 литр теплой воды
• кефирные маски
• применение эфирных и растительных масел (авокадо, жожоба, масло репейника)

Народные средства применяют согласно рецептам, которые можно найти в журналах или интернете. Зачастую такие процедуры проводят не чаще 1-2 раз в неделю.

11Диета

Рациону также нужно уделить внимание. Изменение привычного меню направлено на обогащение организма полезными веществами, которые содержатся в:

• свежих овощах и фруктах
• натуральных соках
• зелени
• пище, богатой белками

Употребление «быстрых углеводов» нужно свести к минимуму, а лучше — вообще отказаться от них.

12Реабилитация

Реабилитационный период после лечения андрогенной алопеции длится от 3 месяцев до года, в зависимости от степени выраженности заболевания.

Первые результаты будут видны не раньше, чем через полгода. Реабилитационный период предусматривает соблюдение врачебных рекомендаций и применение поддерживающих методик для восстановления волос.

13Профилактика

Когда в семье имеет место фактор наследования андрогенной алопеции у женщин, рекомендуют «держать руку на пульсе» и периодически наблюдаться у трихолога, чтобы предупредить или вовремя заметить начало болезни.

В других случаях важно вести размеренный, здоровый образ жизни и избегать стрессов. При возникновении заболеваний не стоит пускать болезнь на самотек, а лучше обратиться к врачу. Это поможет избежать развития осложнений в виде выпадения волос.

14Частые вопросы от пациентов

• Сколько длится лечение?

Первый результат Вы получите только по истечении 6 месяцев. Для полного восстановления необходимо около 2 лет.

• Влияет ли ношение шапки на развитие облысения?

Нет, шапка тут ни при чем.

• А неудачная прическа может вызвать выпадение волос?

Да, может. Только такое выпадение будет спровоцировано механическим воздействием и не имеет никакого отношения к андрогенным проблемам.

• Помогает ли здоровый образ жизни вылечить алопецию?

К сожалению, нет. Если речь идет о серьезных сбоях в работе организма или влияет наследственность, ведение здорового образа жизни поддержит организм в период медикаментозного лечения, но не решит проблему самостоятельно.

• Можно ли вызвать появление новых фолликулов медикаментозными средствами?

К сожалению, нет. Медикаментозная терапия только стимулирует и защищает уже имеющиеся фолликулы.

• Помогают ли специальные косметические линии против выпадения волос в лечении алопеции?

Нет. Подобные средства эффективны при диффузном выпадении волос, но стимулировать пострадавшие фолликулы они не способны.

• Существует ли разница в терапии алопеции у мужчин и у женщин?

Да. Единственный антиандроген, который эффективен в терапии алопеции — Спиронолактон. Для женщин список медикаментозных средств «борьбы с андрогенами» более разнообразный.

• Правда или миф, что андрогенной алопеции больше подвержены офисные сотрудники?

Это миф. Физическая или умственная активность никак не влияют на появление андрогенной алопеции.