Что в основе причины появления очаговой алопеции у женщин

Содержание

• Причины
• Формы клинические
• Предрасполагающие факторы
• Признаки
• Стадии гнездного облысения
• Диагностика

Методов лечения от алопеции не так уж и много, но примечателен тот факт, что волосы на пораженных участках могут как выпадать, так и вырастать без применения медикаментозной терапии. Поэтому во врачебной практике лечение очаговой алопеции рассматривают с точки зрения первоначальных причин развития. Так какие же факторы служат «толчком» к возникновению патологии?

1Причины

Развитие очагового облысения у женщин имеет идиопатическую этиологию. Достоверные же причины, провоцирующие заболевание, до конца не изучены и в этой области еще ведутся исследования.

В теории учеными выдвинута версия, что очаговая алопеция у женщин возникает из-за аутоиммунных расстройств в организме. Доступным языком это означает, что организм принимает волосяные фолликулы за чужеродные тела и атакует их. То есть функция фолликула блокируется и разрушается иммунной системой. Выражается это в появлении воспалительного процесса в волосяных луковицах, из-за которого волос постепенно ослабевает, а затем выпадает.

Такая теория до сих пор не оправдана, поскольку при искусственном подавлении работы иммунных клеток, отсутствует стойкий эффект в лечении очаговой алопеции.

2Формы клинические

Очаговое выпадение волос проявляется в нескольких клинических формах, приведенных ниже по тяжести течения:

• Локальное. Выражено в виде изолированных округлых или овальных проплешинах на голове
• Офиазис Цельса или лентовидное выпадение волос. Облысение распространяется лентовидно от затылка до висков
• Субтотальное. Такое поражение волосяных фолликулов характеризуется слиянием локальных очагов в одно целое, образуя большие очаги облысения
• Тотальное. Алопеция в такой форме поражает все фолликулы, как следствие — волосы отсутствуют по всей голове, выпадают даже ресницы и брови
• Универсальное. Тотальное облысение распространяется по всему телу. Старые очаги облысения сменяются новыми, а короткие периоды ремиссии оборачиваются рецидивами. Эта форма алопеции — «долгожитель» по срокам течения патологии. В некоторых случаях облысение продолжается на протяжении десятков лет.
• Гнездное выпадение волос. Течение болезни осложняется поражением ногтевых пластин.

Обратите внимание! Чаще алопеция у женщин поражает только волосистую часть головы, существенная же потеря волос встречается редко — в 8% случаев.

Детализация статистических данных указывает следующие цифры: в 80% случаев появляется только одна проплешина, в 13% — образуется два очага облысения, а множественные проплешины встречается только у 8% больных алопецией.

Интересный факт: при поражении очаговой алопецией, у мужчин может отсутствовать только борода.

3Предрасполагающие факторы

Поскольку аутоиммунная теория гнездной алопеции не подтверждена, в клинике за первоначальную причину принимают следующие факторы:

• протекание хронических воспалительных процессов в женском организме
• ОРВИ
• гормональные «всплески», в том числе беременность и лактационный период
• патологии эндокринной системы и органов секреции (щитовидной железы, гипофиза, надпочечников и гипоталамуса)
• фактор наследования (семейный характер выпадения волос прослеживают в 25% случаев заболевания)
• недостаток питательных веществ в рационе
• длительные психоэмоциональные расстройства, провоцирующие реакцию иммунной системы в виде очагового облысения
• нарушения в работе вегетативной нервной системы, которое характеризуется снижением тока крови и нормального кровообращения

Обратите внимание! Алопеция чаще встречается среди брюнеток и шатенок.

Несмотря на приведенные выше предрасполагающие факторы, научные исследования не подтверждают однозначной взаимосвязи между причинами и манифестацией облысения у женщин.

4Признаки

Заболевание представляет собой серьезный эстетический дефект, но не несет угрозы здоровью больного. Характерные проявления патологии выражаются следующим образом:

• Женщина, страдающая гнездным облысением, не ощущает физиологического дискомфорта в виде зуда, жжения или болевого синдрома. Если же появилась такая симптоматика, исключают инфекционное заражение эпителия
• Манифестирует алопеция с образования небольшого очага облысения. Кожа участка часто остается гладкой и только в некоторых случаях отмечают наличие шероховатости и воспалительных процессов
• Чаще проплешина остается гладкой, но отмечают случаи, когда на очаге визуализируются остатки обломанных волос или остаточные тонкие волоски светлого оттенка
• По периметру проплешины заметны ослабленные волосы, которые при легко выпадают даже при незначительном натяжении
• У каждой десятой заболевшей женщины, помимо выпадения волос, изменяется структура ногтевых пластин — появляются «выемки» или же ноготь существенно деформируется

Других симптомов алопеции не отмечают, но вторично к заболеванию присоединяется стресс — как реакция организма на потерю эстетического совершенства.

5Стадии гнездного облысения

Выделенные стадии гнездного выпадения волос обусловлены тяжестью течения патологии и симптоматическими проявлениями. Дифференцируют три стадии облысения:

• Активная (прогрессирующая). Отличается выраженной отечностью, незначительной гиперемией и воспалительными процессами в очагах облысения. В зоне поражения отмечают ускоренное выпадение и дистрофическое состояние волос. Также проявляются физиологические симптомы: зуд, жжение и покалывание
• Стационарная (подострая). Для стадии характерно отсутствие воспалений, гиперемии и физического дискомфорта
• Регресс. На этой стадии происходит рост первоначально тонких и пушковых волос в очагах облысения. Постепенно отрастающие волоски утолщаются и приобретают пигментацию

При легкой форме алопеции поражение ногтевых пластин практически отсутствует, а проявления слабо выраженной дистрофии ногтей наблюдают только у 20% пациентов.

6Диагностика

Самостоятельная оценка состояния волос и предварительная диагностика в домашних условиях недопустима. Последствия такой «самостоятельности» часто оборачиваются плачевно: женщина, страдающая очаговой алопецией, теряет драгоценное время для своевременной терапии, а самолечение окончательно усугубляет течение болезни. Поэтому при появлении первых признаков заболевания, нужно пройти консультацию у трихолога или дерматовенеролога.

Обычно для правильной диагностики и постановки корректного диагноза врачу достаточно визуального осмотра пациента и сбора сведений в анамнезе заболевания. Чем интересуется трихолог?

• осматривает дерматоскопом волосистую часть головы и выявляет очаги облысения
• оценивает состояние волос
• путем опроса пытается установить возможную первопричину развития патологии

Обратите внимание! Визуально гнездную алопецию часто путают с микозом (грибковым поражением) волосистой части головы, но оба заболевания различаются между собой симптоматическими проявлениями.

Поэтому для дифференцирования гнездного облысения у женщин от других патологий врач назначает клинико-диагностические инструментальные и лабораторные исследования: общий анализ крови, соскоб, трихографию.

Очаговую алопецию нельзя оставлять без внимания: если замечены первые признаки патологии, нужно немедленно обращаться к врачу. Чем меньше пройдет времени и выпадет волос на начальном этапе развития заболевания, тем больше шансов на успешное и эффективное лечение.